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低碳生酮饮食 营养师告诉你是怎么回事

2020-04-02 15:53来源:羊城晚报编辑:陈启立

最近,在健身圈里特别流行低碳生酮饮食减肥法,到底是怎么回事?广州医科大学附属第二医院营养科主任邓宇虹表示,这是一种限制碳水化合物尤其是糖摄入的饮食疗法,这种饮食最初是由医生用于治疗癫痫。

什么是生酮饮食?

传统的高碳水饮食:大量的碳水化合物,适量的蛋白质,适量的脂肪。

生酮饮食是这样的:大量的脂肪,适量的蛋白质,极少量的碳水化合物。

邓宇虹介绍,过去几年生酮疗法一直是营养界的热门话题。关于碳水化合物对增加肥胖率的负面健康影响已经出现了新的研究,许多研究发现高脂饮食也并不如原来想象的这么“坏”。如果不控制总热量,一味以碳水化合物取代脂肪,尤其是精致碳水化合物(如白米和白面)取代脂肪,更容易出现胰岛素抵抗,从而患上高血压、脂肪肝、糖尿病等代谢综合征。

所以,2015-2020年美国居民膳食指南取消了脂肪摄入的上限,科学家们认为:脂肪的种类比数量更为重要。而短期严格的低碳水化合物饮食,可能会使上述疾病好转。

生酮饮食怎么吃?

邓宇虹指出,生酮饮食可以吃肉、鱼、蛋、几乎所有长在地上的蔬菜、天然的油脂(黄油、猪油、椰子油)、某些坚果、某些奶制品、某些莓子等;不能吃(至少是要少吃)所有基于大米小麦的主食、所有根茎类高淀粉蔬菜、豆类、几乎所有的水果、甜食、酒精饮料等。

对于均衡、健康的饮食方式来说,这看起来比较极端,但生酮饮食的目标是使身体进入酮症状态,强迫身体燃烧脂肪而非碳水化合物。当我们摄入碳水化合物时,它们会转化为葡萄糖,作为回应,我们的血糖升高,胰岛素从胰腺释放出来。胰岛素是一种脂肪储存激素,过量的葡萄糖以脂肪形式储存:这是我们体重增加的原因之一。

生酮饮食的潜在“好处”:食欲变小;体重、体脂下降;头脑清晰(适应后);精力旺盛(适应后);情绪稳定;皮肤变好;性激素水平正常化;血糖降低;血压变低;血脂指标变得更健康。

生酮饮食适合你吗?

答案不是绝对的。生酮饮食已为癌症带来希望,但它难以维持较长时间。邓宇虹建议,生酮状态可以从药店购买酮尿试纸来检测,但是大多数人很难减少如此大量的碳水化合物摄入。与任何一个有效的治疗方法一样,生酮饮食也是有副作用的,但副作用不大,且容易处理,这需要专业的医生和营养师帮助您监测和处理。

她表示,人的身体适应生酮饮食通常需要4-8周的时间,在适应之前,由于代谢模式的骤然改变,各大脏器会很“不习惯”,从而导致身体大量的不适,通常我们称之为“酮症流感”(Keto Flu)——它其实并不是一种流感,却因有很多和流感类似的症状得名。可能出现的症状包括:恶心、呕吐、腹泻、便秘、疲劳、肌肉酸痛和烦躁情绪等副作用。但是,一旦度过这个阶段,大多数人都会感到精力充沛,更加灵敏。

虽然生酮副作用并不会影响每一个人,但需要注意的是,如果它确实对身体产生了影响,通过调整饮食结构会减轻这些症状, 如降低比例、减少脂肪摄入等。

邓宇虹强调:作为一个医学治疗方法,生酮饮食并不是一个简单的家庭自助方法。它需要经过严格的计算、充分的准备才能启动,而启动后的调整、长期随访也是确保成功和避免早期和长期副作用(如低血糖、腹泻、肾结石、骨质疏松、儿童生长发育迟缓)的关键。因此,请在医生和营养师的指导下实施。对于生酮饮食的患者,需要定期监测一些特定生化标志物,以跟踪进展和识别任何有害的代谢变化,如血糖、血脂、尿酮、体重。(余燕红 许咏怡)